Die Revision hat Erfolg.

I.

Das Berufungsgericht hat ausgeführt: Der Vertrag vom 19. Dezember 1981 sei wirksam. Die Überlassung der Patientenkartei verstoße nicht gegen das Verbot der Verletzung von Privatgeheimnissen gemäß § 203 Abs. 1 Nr. 1 StGB. Denn sie habe dem Interesse und dem mutmaßlichen Willen der Patientinnen entsprochen. Eine mutmaßliche Einwilligung scheide nicht etwa deshalb aus, weil die tatsächliche Einwilligung der Patientinnen habe eingeholt werden können. Dies sei wirtschaftlich unmöglich gewesen, weil die Kosten einer brieflichen Antrage an jede Patientin an den Wert der Kartei herangereicht hätten; zudem sei ein solches Vorgehen auch nicht hinreichend erfolgversprechend gewesen, weil nicht habe erwartet werden können, daß ein größerer Teil der Patientinnen eine Antrage beantwortet hätte. Ein Verstoß gegen § 5 Abs. 1 Bundesdatenschutzgesetz liege ebenfalls nicht vor. Auch stehe der Vertrag nicht mit § 18 der Berufsordnung für die nordrheinischen Ärzte vom 30. April 1977 (MBlNRW 1977, 872) im Widerspruch, der es dem Arzt nicht gestatte, für die Zuweisung von Patienten ein Entgelt oder andere Vorteile sich versprechen oder gewähren zu lassen oder selbst zu gewähren. Denn weder die Übertragung der Patientenkartei noch die Übersendung der zytologischen Abstriche stelle eine Zuweisung von Patienten dar. Schließlich sei die vertragliche Bindung an ein zytologisches Institut auch nicht mit den ärztlichen Pflichten des Beklagten unvereinbar und der Vertrag etwa deshalb sittenwidrig. Allerdings könne dem Beklagten ein Kündigungsrecht aus wichtigem Grund zustehen, wenn sein Vertrauen in die Zuverlässigkeit der Arbeit des Klägers erschüttert werde. Hierzu fehle es aber in dem Vortrag des Beklagten, der lediglich behauptet habe, in rund 40 Fällen seien seine eigenen Befunde von denen des Klägers abgewichen, an nachprüfbaren Einzelangaben.

II.

Diese Ausführungen des Berufungsgerichts halten jedenfalls in einem - entscheidenden - Punkt den Angriffen der Revision nicht stand.

1.

Der erkennende Senat hat in seinem Urteil vom 7. November 1973 (VIII ZR 228/72 = WM 1974, 21) die vertragliche Überlassung der Patientenkartei anläßlich der Übernahme einer Arztpraxis auch ohne vorheriges Befragen der Patienten für wirksam gehalten und einen Verstoß gegen § 300 StGB a.F. in Verbindung mit § 134 BGB verneint. Die Entscheidung hat ebenso Zustimmung (z.B. Soergel/Siebert/Hefermehl, BGB, 11. Aufl., § 134 Rdn. 51; Erman/Brox, BGB, 7. Aufl., § 134 Rdn. 51; Palandt/Heinrichs, BGB, 45. Aufl., § 138 Anm. 5 o; Dreher/Tröndle, StGB, 42. Aufl., § 203 Rdn. 48; Blei JA 1975, 38, 658; Narr, Ärztliches Berufsrecht, 2. Aufl., Rdn. 761 Bl. 465, Rdn. 1149 Bl. 710) wie Ablehnung (Kuhlmann JZ 1974, 640; Laufs NJW 1975, 1433; ders. NJW 1976, 1121, 1125; ders., Arztrecht, 3. Aufl., Rdn. 271; Lackner, StGB, 15. Aufl., § 203 Anm. 6 a bb; Schönke/Schröder/Lenckner, StGB, 21. Aufl., § 203 Rdn. 27; Samson in: Systematischer Kommentar, § 203 Rdn. 42; Bockelmann, Strafrecht II/2, 1977, S. 178; Lenkaitis, Krankenunterlagen aus juristischer, insbesondere zivilrechtlicher Sicht, Diss. Bochum 1979, S. 245 ff, 260 ff) erfahren. Der vorliegende Fall gibt jedoch weder zu einer Auseinandersetzung mit den gegen dieses Urteil erhobenen Einwänden noch zu einer Erörterung der Frage Veranlassung, ob die Übertragung der Patientenkartei in anderen Fällen als denen der Praxisnachfolge als durch das Interesse und die mußmaßliche Einwilligung der Patienten gedeckt angesehen werden kann.

2.

Denn der Vertrag vom 19. Dezember 1981 ist wegen Verstoßes gegen ein gesetzliches Verbot nichtig (§ 134 BGB), weil die vom Beklagten als Gegenleistung für die Überlassung der Patientenkartei übernommene Verpflichtung, den Kläger die zytologischen Abstriche bearbeiten zu lassen, mit dem Verbot der Zuweisung von Patienten gegen Entgelt in § 18 der Berufsordnung für die nordrheinischen Ärzte (künftig: Berufsordnung) in Widerspruch steht.

a)

Die Vorschrift des § 18 der Berufsordnung ist ein Verbots gesetz im Sinne des § 134 BGB. Hierzu können auch landesrechtliche Verbotsnormen zählen (MünchKomm-Mayer-Maly, BGB, 2. Aufl., § 134 Rdn. 30; Staudinger/Dilcher, BGB, 12. Aufl., § 134 Rdn. 2). Die von der Kammerversammlung der Ärztekammer Nordrhein beschlossene und durch Erlaß des Ministers für Arbeit, Gesundheit und Soziales des Landes Nordrhein-Westfalen genehmigte Berufsordnung beruht auf der Ermächtigung in den §§ 25, 26 des Nordrhein-Westfälischen Heilberufsgesetzes (GVOBlNRW 1975, 520) und enthält als Satzung eines autonomen Berufsverbandes unmittelbar geltendes Recht (BVerfGE 33, 125, 155 [BVerfG 25.04.1972 - 1 BvL 14/71] unter C I 2). Da die Regelung des § 18 Berufsordnung nicht die Freiheit der Berufswahl, sondern die Berufsausübung betrifft und ihr zudem eine besondere Eingriffsintensität nicht zukommt, bestehen auch keine grundsätzlichen Bedenken gegen die Ermächtigung des Verbandes zur Normgesetzgebung (vgl. BVerfGE a.a.O. 160 unter C II 3).

b)

Bei § 18 Berufsordnung handelt es sich um ein Verbots gesetz. Dies folgt nicht nur aus dem Wortlaut der Vorschrift ("... nicht gestattet"). Sie will nicht die äußeren Umstände des rechtsgeschäftlichen Handelns, sondern den Regelungsgehalt des Rechtsgeschäfts selbst treffen (dazu BGH Urteil vom 22. September 1983 - VII ZR 43/83 = WM 1983, 1315, 1316 unter 1 a m.Nachw.). Denn der Schutzzweck der Vorschrift, ist es ersichtlich, daß sich der Arzt in seiner Entscheidung, welchem anderen Arzt er Patienten zuweist, nicht von vornherein gegen Entgelt bindet, sondern diese Entscheidung allein aufgrund medizinischer Erwägungen im Interesse des Patienten trifft. Dieser Schutzzweck wird nur erreicht, wenn dem - dennoch abgeschlossenen - Geschäft die privatrechtliche Wirksamkeit versagt wird. Das Verbot des § 18 Berufsordnung wendet sich auch nicht nur an eine der vertragschließenden Parteien - was in der Regel für die Gültigkeit des Vertrages spricht (BGH a.a.O.) -, sondern trifft beide Vertragspartner ("... gewähren zu lassen oder selbst zu gewähren"), sofern sie beide - wie hier - Verbandsmitglieder sind (insofern anders als in dem Beispiel bei Staudinger/Dilcher a.a.O.).

c)

Entgegen der Auffassung des Berufungsgerichts sind" die tatbestandlichen Voraussetzungen des § 18 Berufsordnung erfüllt.

aa)

§ 549 Abs. 1 ZPO steht der Rüge der Revision, das Berufungsgericht habe die Vorschrift des § 18 Berufsordnung unzutreffend ausgelegt, nicht entgegen. Denn die Berufsordnung gilt im Landesteil Nordrhein des Landes Nordrhein-Westfalen (vgl. §§ 1 Nr. a, 2 Abs. 1 des Nordrhein-Westfälischen Heilberufsgesetzes). Ihr Geltungsbereich erstreckt sich mithin auf die Bezirke der Oberlandesgerichte Köln und Düsseldorf (vgl. Art. 1 der Verordnung Nr. 46 der Brit. Militärregierung vom 23. August 1946 nebst Anhang Teil 1 Nr. 4, Teil 2 Nr. 3, Amtsbl. Brit. MilReg. Nr. 13 S. 305; § 2 des nordrhein-westfälischen Gesetzes über die Gliederung und die Bezirke der ordentlichen Gerichte vom 7. November 1961, GVOBlNRW 1961, 331).

bb)

Die Zusendung von Zellabstrichen mit dem Auftrag, eine zytologische Untersuchung vorzunehmen, stellt eine "Zuweisung von Patienten" dar. Die Ausübung der Laboratoriumsmedizin ist ärztliche Tätigkeit (Narr a.a.O. Rdn. 573 Bl. 376. 3 bis 7). Die Auftragserteilung an einen Arzt für Laboratoriumsmedizin erfolgt im Wege der Überweisung (Narr a.a.O. Rdn. 786 Bl. 480). Nicht entscheidend ist, ob hiermit durch den überweisenden Arzt als Stellvertreter ein Vertrag zwischen dem zugezogenen Arzt und dem Patienten vermittelt wird (so Narr a.a.O. Bl. 480.1; Laufs, Arztrecht, 3. Aufl., Rdn. 52) oder ob ein Untersuchungsvertrag zwischen behandelndem Arzt und Laborarzt zustandekommt (so Spann, Ärztliche Rechts- und Standeskunde, 1962, S. 94 f). Ausschlaggebend ist vielmehr, daß der Sinn und Zweck des § 18 Berufsordnung, eine gegen die Gewährung eines Entgelts erzielte Bindung des behandelnden Arztes in der Entscheidung über die Person eines zuzuziehenden anderen Arztes zu verhindern, auch die Beauftragung eines Arztes für Laboratoriumsmedizin umfaßt. Qualität und Ergebnis der Arbeit dieses Arztes können für den Patienten und seine weitere medizinische Behandlung durch den überweisenden Arzt von nicht geringerer Bedeutung sein als bei der Überweisung an jeden anderen Arzt.

Dies entspricht offenbar auch der Auffassung der Ärztekammer Nordrhein, die in ihrer schriftlichen Äußerung vom 25. April 1983 im Hinblick auf § 18 der Berufsordnung "gravierende berufsrechtliche Bedenken" gegen die vom Beklagten übernommene Verpflichtung angemeldet hat. Damit stimmt überein, daß im Jahre 1983 aufgrund der Beschlüsse des Deutschen Ärztetages in § 18 der "Berufsordnung für die deutschen Ärzte", die zwar nicht unmittelbar geltendes Recht ist, aber als Ausdruck der allgemeinen Standesauffassung der Ärzte angesehen wird (vgl. Baldus in: Deutsches Ärzteblatt 1983 B 24), nach den - mit der Fassung des § 18 der nordrhein-westfälischen Berufsordnung identischen - Worten "... für die Zuweisung von Patienten" die Worte "oder Untersuchungsmaterial" eingefügt worden sind (vgl. Deutsches Ärzteblatt 1983 B 75, 77). Daraus kann andererseits nicht geschlossen werden, daß vor einer Übernahme dieser Fassung in das Satzungsrecht der einzelnen Ärztekammern - und damit auch für den zwischen den Parteien geschlossenen Vertrag - etwas anderes gilt. Denn das angeführte arztrechtliche Schrifttum ist auch schon vorher davon ausgegangen, daß die Beauftragung eines Laborarztes in der Form der "Zuweisung von Patienten" erfolgt.

cc)

Die als Gegenleistung für die Zusendung der Abstriche vereinbarte Überlassung der Patientenkartei ist ein "Entgelt", jedenfalls aber ein "anderer Vorteil" im Sinne des § 18 Berufsordnung.

3.

Dem auf Erfüllung des Vertrages gerichteten Klagebegehren kann auch nicht mit der Erwägung zum Erfolg verhelfen werden, daß der Beklagte den Vorteil des nichtigen Geschäfts in Anspruch genommen hat und sich treuwidrig verhielte, wenn er nunmehr die Erbringung der von ihm übernommenen Leistung verweigert. Zwar kann die Berufung auf die Nichtigkeit eines Vertrages unter besonderen Umständen gegen Treu und Glauben verstoßen (z.B. BGHZ 85, 39, 47 ff m.Nachw.). Das kann aber keinesfalls dazu führen, daß der Gegner des treuwidrig Handelnden die verbotene Vornahme der Leistungshandlung verlangen kann (ebenso z.B. Jauernig, BGB, 3. Aufl., § 134 Anm. 3 c). Denn andernfalls würde der Schutzzweck des Verbotsgesetzes - im Fall des Verstoßes gegen § 18 Berufsordnung im übrigen möglicherweise zum Nachteil der Patienten - vereitelt werden.

4.

Auch der Zahlungsantrag des Klägers ist unbegründet. Da der Beklagte nicht die Erfüllung des Vertrages durch Überlassung der Abstriche zur Bearbeitung durch den Kläger schuldet, kann ihn auch keine Verpflichtung zum Schadensersatz wegen Nichterfüllung treffen. Einen auf Ausgleich des Wertes der Kartei zielenden Bereicherungsanspruch hat der Kläger mit dem jetzt noch weiterverfolgten Zahlungsantrag nicht geltend gemacht. Denn hierauf richtete sich sein im ersten Rechtszug gestellter Hilfsantrag auf Zahlung von 90.000,- DM, den das Landgericht abgewiesen und den der Kläger in der Berufungsinstanz ausdrücklich nicht weiterverfolgt hat.

IV.

Nach allem mußte unter Abänderung der angefochtenen Entscheidung die Berufung des Klägers gegen das klagabweisende landgerichtliche Urteil zurückgewiesen werden. Die Kostenentscheidung folgt aus §§ 91 Abs. 1, 97 Abs. 1 ZPO.