Anlage 6b BremBVO – Früherkennungsprogramm für erblich belastete Personen mit einem erhöhten familiären Darmkrebsrisiko

(zu § 8 Absatz 5 BremBVO)

Aufwendungen für die Teilnahme am Früherkennungsprogramm für erblich belastete Personen mit einem erhöhten familiären Darmkrebsrisiko setzen sich aus den Aufwendungen für

1. 1.

   Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung,

2. 2.

   Tumorgewebsdiagnostik,

3. 3.

   genetische Analyse (Untersuchung auf Keimbahnmutation)

zusammen und sind in Höhe der nachstehenden Pauschalen beihilfefähig, wenn diese Untersuchungen in einer in Nummer 4 aufgeführten Klinik durchgeführt werden.

1. 1.

   Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung

   Unter der Voraussetzung, dass die revidierten Bethesda-Kriterien in der Familie der ratsuchenden Person erfüllt sind, sind die Aufwendungen für die erstmalige Risikofeststellung und interdisziplinäre Beratung einschließlich Erhebung des Familienbefundes und Organisation der diagnostischen Abklärung einmalig in Höhe von 600 Euro beihilfefähig. Aufwendungen für jede weitere Beratung einer Person, in deren Familie bereits das Lynch-Syndrom bekannt ist, sind in Höhe von 300 Euro beihilfefähig.

2. 2.

   Tumorgewebsdiagnostik

   Aufwendungen für die immunhistochemische Untersuchung am Tumorgewebe hinsichtlich der Expression der Mismatch-Reparatur-Gene MLH1, MSH2, MSH6 und PMS sowie gegebenenfalls die Mikrosatellitenanalyse und Testung auf somatische Mutationen im Tumorgewebe sind in Höhe von 500 Euro beihilfefähig. Ist die Analyse des Tumorgewebes negativ und das Ergebnis eindeutig, sind Aufwendungen für weitere Untersuchungen auf eine Mutation nicht beihilfefähig.

3. 3.

   Genetische Analyse (Untersuchung auf Keimbahnmutation)

   Aufwendungen für eine genetische Analyse bei einem Indexfall sind in Höhe von 3 500 Euro beihilfefähig, wenn die Einschlusskriterien und möglichst eine abgeschlossene Tumorgewebsdiagnostik, die auf das Vorliegen einer MMR-Mutation hinweist, vorliegen. Aufwendungen für die prädiktive oder diagnostische Testung weiterer Personen auf eine in der Familie bekannte Genmutation sind in Höhe von 350 Euro beihilfefähig.

4. 4.

   Kliniken des Deutschen HNPCC-Konsortiums

   1. a)

      Bochum

      Ruhr-Universität Bochum

      Knappschaftskrankenhaus, Medizinische Universitätsklinik

   2. b)

      Bonn

      Institut für Humangenetik, Biomedizinisches Zentrum

   3. c)

      Dresden

      Abteilung Chirurgische Forschung, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus

   4. d)

      Düsseldorf

      Institut für Humangenetik und Anthropologie, Universitätsklinikum Düsseldorf

   5. e)

      Hannover

      Medizinische Hochschule

   6. f)

      Heidelberg

      Abteilung für Angewandte Tumorbiologie, Pathologisches Institut des Universitätsklinikums Heidelberg

   7. g)

      Köln

      Universitätsklinikum Köln

   8. h)

      Leipzig

      Universität Leipzig

   9. i)

      Lübeck

      Klinik für Chirurgie, Universität zu Lübeck und Universitätsklinikum Schleswig-Holstein, Campus Lübeck

   10. j)

       München

       Medizinische Klinik, Ludwig-Maximilians-Universität

       Medizinisch-Genetisches Zentrum

   11. k)

       Münster

       Universitätsklinikum Münster

   12. l)

       Tübingen

       Universität Tübingen

   13. m)

       Ulm

       Universitätsklinikum Ulm

   14. n)

       Wuppertal

       HELIOS Universitätsklinikum Wuppertal